高分紧急求助

一、高分紧急求助

穿无菌手术衣法

（一）对开式

1 、自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣，选择较宽敞的空间，手提衣领，抖开，使衣的另一端下垂。注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面。

2 、两手提住衣领两角，衣袖向前位将衣展开，使衣的内侧面面对自已。

3 、将衣向上轻轻抛起，双手顺势插入袖中，两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右撒开，以免碰触污染。

4 、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助拉出袖口，并系住衣领后带。

5、穿衣者双手交叉，身体略向前倾，用手指夹起腰带递向后方，由背后的巡回护士接住系好。穿好手术衣后，双手应举在胸前。

6 、无菌区域为：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、腋中线的侧胸。

（二）全包式

1 、洗手后，取手术衣，将衣领提起抖开露出袖口。

2 、将手术衣轻轻抛上的同时，顺势将双和前臂伸入衣袖内，度向前平行伸展。

3 、巡回护士在其身后系背部系带。

4 、戴无菌手套。

5 、将前面的腰带松结递给已戴好手套的手术医生或巡回护士，用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。

6 、无菌区域为：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、侧胸及手术衣后背。

如何穿包背式无菌手术衣？

在手术中，手术人员的背部，往往会触及手术器械台以及手术人员相互接触而造成无菌区的污染。包背式手术衣是在普通手术衣的背部增加了一块三角巾，穿妥后可将术者背部包裹，减少了手术中污染的机会。

穿手术衣方法如下：

(1)取出无菌手术衣，站在较宽敞的地方。

(2)认清衣服的上下、正反面并注意衣服的折法。手术衣的衣襟(开口)对前方，袖筒口对自己，提住衣领，向两边分开，轻轻抖开手术衣。

(3)将手术衣轻轻向前上方抛起，两手臂顺势伸入袖内，手向前伸。

(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉，双手前伸出袖口。

(5)戴好无菌手套。

(6)解开胸前衣带的活结，右手捏住三角部相连的腰带，递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员，巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端，穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并：于胸前系好。

注意事项：取衣时应一次整件地拿起，不能只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时，双手不能高举过头或伸向两侧，否则手部超出视野范围，容易碰触未消毒物品。未戴手套的手不能触及手术衣的正面，更不能将手插入胸前衣袋里。传递腰带时，不能与协助穿衣人员手相接触。

二、穿手术衣时应拿手术衣的什么[请教]地方

（一）对开式1 、自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣，选择较宽敞的空间，手提衣领，抖开，使衣的另一端下垂。注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面。2 、两手提住衣领两角，衣袖向前位将衣展开，使衣的内侧面面对自已。3 、将衣向上轻轻抛起，双手顺势插入袖中，两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右撒开，以免碰触污染。4 、巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助拉出袖口，并系住衣领后带。5、穿衣者双手交叉，身体略向前倾，用手指夹起腰带递向后方，由背后的巡回护士接住系好。穿好手术衣后，双手应举在胸前。6 、无菌区域为：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、腋中线的侧胸。（二）全包式1 、洗手后，取手术衣，将衣领提起抖开露出袖口。2 、将手术衣轻轻抛上的同时，顺势将双和前臂伸入衣袖内，度向前平行伸展。3 、巡回护士在其身后系背部系带。4 、戴无菌手套。5 、将前面的腰带松结递给已戴好手套的手术医生或巡回护士，用无菌持物钳夹持腰带绕穿衣者一周后交穿衣者自行系于腰间。6 、无菌区域为：颈以下、腰以上的胸前，双手、前臂、侧胸及手术衣后背。 更衣 1 、着洗手衣裤子，隔离鞋，最好脱去本人衣衫，如未脱者，衣领衣袖应卷入洗手衣内，不可外露，并将上衣束裤内。2 、戴口罩、帽子、头发、口鼻不外露，轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不准参加手术。3 、手的准备：剪短指甲（水平观指腹不露指甲为度）去除饰物，双手及前臂无疖肿和破损。

三、无菌操作！？

第一,手术器械,物品,敷料的灭菌,消毒

第二,手术人员和病人手术区域的准备

第三,手术中的无菌原则

第四,手术室的管理

四、请问爱贝芙注射美容是怎样的一个技术？

你好，爱贝芙是全球唯一一个能刺激人皮下胶原蛋白产生的产品，可以有效地恢复皮肤年轻时的厚度，从根本上解决了衰老造成的皮肤皱纹和其他缺陷的问题，持久地维持注射部位皮下胶原蛋白的动态平衡。

五、求有关手术室护理书籍名称及出版社。

第一部分 手术室工作制度

第一章 手术室入室规则

第二章 有关手术安排的规定

第三章 手术室规章制度

一、纛手术室护理工作制度

二、参观制度

三、接送病人制度

四、手术清点制度

五、手术标本管理制度

六、手术室查对制度

七、抢救工作制度

八、交接班制度

九、财产管理制度

十、手术仪器设备物品管理制度

十一、消毒供应室工作制度

十二、手术室环氧乙烷消毒室工作制度

十三、差错事故登记报告制度

十四、手术安全制度

十五、安全制度

十六、清洁卫生制度

十七、消毒隔离制度

十八、进修实习带教制度

十九、术前访视制度

二十、内镜清洗消毒灭菌管理制度

二十一、手术间规范化管理规定

第二部分 手术室护士岗位职责及工作质量标准

第一章 护理人员岗位职责

一、科护士长职责

二、护士长职责

三、门诊手术室护士长(组长)工作职责

四、专业组长工作职责

五、主任(副主任)护师职责

六、主管护师职责

七、护师职责

八、护士职责

九、器械护士工作职责

十、巡回护士工作职责

十一、值班护士工作职责

十二、夜班护士工作职责

十三、手术室护士站护士工作职责

十四、收费耗材管理护士工作职责

十五、手术室供应护士工作职责

十六、门诊手术室护士工作职责

十七、复苏室护士工作职责

十八、麻醉护士工作职责

十九、手术病人接待室护士工作职责

第二章 工作流程及质量标准

一、器械护士工作流程及质量标准

二、巡回护士工作流程及质量标准

三、手术室供应护士工作流程及质量标准

四、手术室护士站护士工作流程及质量标准

五、收费护士工作流程及质量标准

六、消毒员工作流程及质量标准

七、护士长工作流程及工作重点

八、手术室护理质量督查表

九、手术室核心制度执行督查表

十、手术安全核对表

第三部分 手术室专科护理操作流程

第一章 无菌技术操作流程及评分标准

一、无菌持物钳及无菌容器的使用、取无菌溶液

二、打开无菌包、铺无菌盘、戴无菌手套

第二章 外科洗手操作流程及评分标准

第三章 穿手术衣、戴无菌手套操作流程及评分标准

第四章 准备及整理无菌手术台操作流程及评分标准

第五章 常用手术体位放置流程及评分标准

一、侧卧位操作流程及评分标准

二、俯卧位操作流程及评分标准

三、颈仰伸位操作流程及评分标准

四、截石位操作流程及评分标准

第六章 电动驱血止血带机操作流程及评分标准

第七章 微型压力灭菌器操作流程及评分标准

第八章 静脉输液操作流程及评分标准

第九章 女病人留置导尿操作流程及评分标准

第十章 氧化酸化电位水(EOW)生成装置操作流程及评分标准

第十一章 预真空压力蒸汽灭菌器操作流程及评分标准

第十二章 过氧化氢等离子低温灭菌器操作流程及评分标准

第四部分 专科手术护理配合常规

第一章 手术室布类、敷料、器械准备及供应

一、常用布类

二、常用敷料

三、常用布类敷料包

四、器械

第二章 普外科手术配合

一、甲癌根治术

二、乳癌改良根治术

三、大隐静脉高位结扎及抽脱术

四、阑尾切除术

五、胆囊切除、胆总管切开取石+T管引流术

六、直肠癌根治术

七、结肠癌根治术(右半结肠切除)

八、胃切除、胃癌根治术

九、胰十二指肠切除术

十、腹主动脉瘤切除术

十一、脾切除、门奇静脉断流术

十二、肝叶切除术

十三、同种异体供肝切取术

十四、供肝修整术

十五、同种异体肝移植术(以背驼式为例)

十六、活体肝移植供肝切取术(以左半肝切取为例)

十七、活体肝移植术

第三章 微创外科手术配合

一、腹腔镜下胆囊切除术(LC)

二、腹腔镜下胆总管切开取石术

三、胸腔镜下肺大泡切除术

四、腹腔镜下直肠癌根治术(Mile’s)

五、腹腔镜下肾切除术

六、腹腔镜下肾孟输尿管连接部(PUJ)成形术

七、腹腔镜下肾上腺切除术

八、腹腔镜下全膀胱切除回肠代膀胱术

第四章 泌尿外科手术配合

一、膀胱全切回肠膀胱术(Bricker术)

二、肾盂及输尿管切开取石术

三、肾癌根治术

四、前列腺癌根治术

五、腹膜后淋巴结清扫术

六、膀胱镜检查术

七、经尿道前列腺电切术

八、肾移植术(同种异体)

第五章 心脏外科手术护理配合

一、心脏外科手术基本护理配合

二、房间隔缺损、室间隔缺损修补术

三、法洛四联症根治术

四、冠状动脉旁路移植术(CABG)

五、瓣膜置换或成形术

六、食道癌根治术

七、肺叶切除术

第六章 颅脑外科手术配合

一、颅脑外科手术护理配合基本知识

二、颅脑外科手术的基本配合流程

三、小脑幕上开颅术

四、小脑幕下病变开颅术

五、大脑凸面脑膜瘤切除术

六、颅骨修补术

七、颅内动脉瘤夹闭术

八、侧脑室一腹腔分流术

九、经单鼻腔蝶窦径路垂体腺瘤切除术

第七章 骨外科手术配合

一、人工全髋关节置换术(THR)

二、股骨颈骨折闭合复位内固定术

三、颈椎间盘突出症颈椎骨折，颈前路减压融合术

四、腰椎间盘髓核摘除术

五、膝关节镜手术

第八章 耳鼻喉科手术配合

一、鼻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术

二、喉全切除术

三、人工电子耳蜗植入术

第九章 口腔颌面外科手术配合

一、腮腺切除术

二、口腔颌面部恶性肿瘤联合根治手术

第十章 妇产科手术配合

一、全子宫及双侧附件切除术

二、剖宫产术

三、宫外孕手术

四、妇科腹腔镜手术

第五部分 手术室应急预案及流程

第一章 重大突发公共卫生事件护理应急预案及流程

第二章 术中物品清点不清时应急预案及流程

第三章 术中吸引器故障的应急预案及流程

第四章 术中输错血的应急预案及流程

第五章 术中发生电灼伤的应急预案及流程

第六章 术中给错药的应急预案及流程

第七章 手术开错部位时的应急预案及流程

第八章 接错病人的应急预案及流程

第九章 病人坠床时的应急预案及流程

第十章 手术患者发生呼吸心搏骤停时的应急预案及流程

第十一章 发生火灾时的应急预案及流程

第十二章 突然停电的应急预案及流程

第十三章 突然停水的应急预案及流程

第十四章 被困电梯时的应急预案及流程

第十五章 工作中遭遇醉酒或暴徒时的应急预案及流程

第十六章 发生失窃的应急预案及流程

第十七章 手术中接触感染物或意外利器伤的应急预案及流程

第十八章 供应室突然漫水的应急预案及流程

第十九章 供应室发生停电的应急预案及流程

第二十章 供应室停水时的应急预案及流程

第二十一章 供应室停气时的应急预案及流程

第二十二章 供应室灭菌设备发生故障的应急预案及流程

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